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什么是子痫前期

子痫前期是一类严重的妊娠期高血压疾病，发病率高达2-8%，可造成全身多器官功能损害，是导致母婴死亡及远期慢性疾病患病风险增加的主要原因，

在全球范围内，每年约有76000名妇女和500000例胎儿死于子痫前期。

子痫前期的诊断标准：

妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（+）或无蛋白尿伴但合并下列任何一项者：

血小板减少（血小板100×109/L）

肝功能损伤（血清转氨酶水平为正常值2倍以上）

肾功能损伤（血肌酐水平大于1.1mg/dL或为正常值2倍以上）

肺水肿

新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍

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为什么会发生子痫前期

子痫前期发病机制复杂，涉及母体和胎儿/胎盘等因素，与胎盘发育异常、免疫学因素、遗传因素、环境因素、全身内皮功能障碍和炎症感染等因素有关。

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子痫前期发生时期

子痫前期可能出现在妊娠、分娩和产后六周的任何时期，但最常发生在妊娠后期，一般在分娩48小时内痊愈。

子痫前期在妊娠期间病情的缓急不同，可呈现进展性变化，也可迅速恶化。

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子痫前期对母儿的影响

子痫前期对母亲和胎儿有如下影响：

威胁孕妇健康：

颅内出血

胎盘早剥

多脏器损伤（肝功能衰竭、肺水肿、急性肾衰竭）

血液系统病变

子痫

抽搐发作

远期心脑血管疾病

内分泌及代谢疾病

影响胎儿发育及远期健康：

早产

死亡

胎儿生长受限

低体重儿

听力/智力发育障碍

远期心脑血管疾病

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子痫前期可以治愈吗

子痫前期是妊娠期并发症，一般妊娠终止病情逐渐好转甚至恢复正常，目前对于子痫前期尚无有效治疗方法，只能提早终止妊娠才能缓解子痫前期对母体的短期危害。

妊娠期间通过子痫前期风险筛查可以预防高风险孕妇发生子痫前期。

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如何在孕早期进行子痫前期风险预测

基于母体风险因素联合生物学指标（母体因素+MAP+PLGF+UtA-PI）预测：

若风险值≥1/100、则被认为是子痫前期高风险孕妇。

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没有任何症状和危险因素

还需要接受子痫前期筛查吗

不是每例子痫前期孕妇都存在危险因素，而且，多数子痫前期见于无明显风险因素的所谓“健康”孕妇，

建议所有孕妇都接受子痫前期风险筛查。

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如何预防子痫前期

孕妇妊娠期间需经规范的子痫前期风险筛查，对经子痫前期风险筛查的高风险孕妇，可能有效的预防措施:

阿司匹林:经医生评估后可考虑早孕期开始服用小计量阿司匹林

补钙：低钙摄入人群（<600mg/d）推荐口服钙，补充量至少为1g/d以预防子痫前期。

合理饮食：注意饮食营养管理，合理膳食，保证蛋白质摄入。

适度锻炼：妊娠期应适度锻炼、保持妊娠期身体健康。

规律产检：孕期规律产检有助于早发现、早诊断、早治疗，避免疾病严重发展。

稿件来源：圣维尔市场部